Tratamiento para tartamudo/disfémico

Primero decir que el tratamiento lo debe indicar el profesional que se encargue de la persona que padezca este trastorno. Aquí sólo damos unas pautas que se pueden seguir en caso que conozcamos a alguien o en el aula tengamos a un niño/a tartamudo

El tratamiento de la persona que tartamudea se realiza siempre en un entorno conocido. 

Por ello, los padres y las madres son los mejores apoyos que puede tener el niño/a tartamudo, así pues debemos hacer conscientes de su importancia en el tratamiento de este problema.

Primeramente se les enseña a los padres y madres como medir el tartamudeo, ya que no se trata igual un tartamudeo secundario como uno primario, pues el segundo suele desaparecer sin necesidad de un especialista. 

Los padres y madres deben medir el tartamudeo del niño/a diariamente para ver en qué ocasiones se da más, es decir, puede ser que a la hora de la cena se de mayor tartamudez que por la mañana.

Después de saber qué tipo de tartamudez padece el niño/a (se compara lo que dicen los padres con lo que piensa un especialista) se les da unas directrices a las familias y los maestros/as que han de seguir. Algunas de éstas son las siguientes:

1. Realizar actividades lingüísticas de forma lúdica, sin exigir ni forzar.

2. Enseñar a los padres a actuar con el niño/a: 

3. No ponerse nerviosos y mantener la calma a la hora de hablar con el niño/a,

4. No acabarle las frases, 

5. Usar un vocabulario sencillo y frases cortas, 

6. Mirar al niño/a cuando estemos hablándole o nos esté hablando, 

7. Cuando le hagamos preguntas que sean de respuesta corta, 

8. No presionarle, 

9. Favorecer su autoestima

Si el niño/a ha desarrollado conductas asociadas, (pensamientos y sentimientos negativos, evitación, dificultades de relación social o baja autoestima) es necesario abordarlos específicamente en terapia.

Es muy importante no llamarlo tartamudo o "tartaja".

Si está frustrado o disgustado por su falta de fluidez, tranquilizarlo diciéndole que todo el mundo encuentra dificultades para hablar alguna vez y que él habla fluido en muchas ocasiones.

Estar atento a posibles burlas y ponerles remedio.

¿Cómo actuar ante un tartamudo/disfémico?

- Evita hacer comentarios tales como: "Habla más despacio", "No te pongas nervioso", etc. ya que hacen que la situación de habla se torne más tensa y desagradable.

- No "ayudes" a la persona que tartamudea completándole la frase.

- Mantén el contacto visual y no te avergüences, burles o rías de la situación.

- Cuando tú hables, utiliza un ritmo pausado y tranquilo, sin que parezca poco natural o exagerado.

- Intenta transmitir a la persona que lo importante es lo que dice y no cómo lo dice.

- Cuando la persona que tartamudea salga del bloqueo o hable fluidamente, no le digas frases como "Lo hiciste bien", "Te felicito, estás hablando mucho mejor". Esto, hace que se sienta evaluado cada vez que habla.

- Cuando hables con una persona que tartamudea, trata en todo momento, de compórtarte igual que lo harías con otra persona. Respétalo. Esta es la "mejor ayuda" que tú le puedes brindar.

- Una persona con dificultades en su habla tendrá más dificultad en controlarse hablando por teléfono. Sea extremadamente paciente. Si coge el teléfono y no oye nada, asegúrese que no sea alguien con problemas de tartamudez.

Tipos de tartamudez

Si la tartamudez no es tratada precozmente  o cuando aparacen los primeros síntomas( 2 ó 5 años aproximadamente)  podemos encontrarnos con  un progreso  empeoramiento de esta enfermedad:

La tartamudez primaria:

Este tipo de tartamudez consiste en titubeos, repeticiones y alargamientos, sin que el niño/a tenga conciencia de ello o sin que cause o provoque ansiedad.

La tartamudez secundaria :

Se caracteriza porque el comunicador/a pasa a tener conciencia de su tartamudez y, como tal, empieza a utilizar todos los recursos para evitar y modificar su expresión. Suele comenzar  a fabricar síntomas que piensa útiles para escudarse tras ellos: utilizar sinónimos, mutismo... Todo esto indica que la tartamudez entra en su fase estable, catalogándose entonces como "tartamudez secundaria".

La diferencia entre ambas fases es el sentimiento , conciencia y repercusión que tiene la tartamudez en la persona hablante. El niño que titubea al decir una palabra y aquel que siente pánico y miedo ante determinadas palabras o fonemas .Esto le provocará un sentimiento de inferioridad y frustación constante.

Dentro de la  Tartamudez  podemos distinguir dos tipos : Clónica y Tónica. 

La tartamudez clónica consiste en la repetición de sonidos aislados o sílabas como: "te-te-te-tengo que to-to-to-tomar una de-de-de-decisión".

En este tipo de tartamudez se producen repeticiones convulsivas de sílabas o palabras, sin contracciones anormales de los órganos fonatorios.

Esta tartamudez clónica es la que más se conoce y es la que más frecuentemente se emplea en los teatros para conseguir efectos cómicos.

La tartamudez tónica, por otro lado, se produce por espasmos que paran, interrumpen e imposibilitan seguir hablando. El niño pronuncia la palabra bajo una fuerte presión, perceptible o no.

Por eso, a menudo este tipo de tartamudez va acompañada de gestos característicos como pataleos de los pies, movimientos de la cabeza, poner el ojo en blanco, etc. Esta tartamudez tónica se suele observar en niños mayores y adultos, siendo por ello muy raro en niños de edad preescolar.

Tartamudez o disfemia

Según Pedro Rodríguez, "la tartamudez es un trastorno que se caracteriza por interrupciones en la fluidez del habla de las personas, que se acompañan de tensión muscular, miedo y stress, las cuales son la expresión visible de la interacción de determinados factores biológicos, psicológicos y sociales. Estas características biológicas que se evidencian en una forma particular de expresión verbal son condicionadas e incrementadas por el entorno, a través de las evaluaciones negativas que se hacen de la orma en que se expresa verbalmente tanto por parte del interlocutor cómo del propio hablante".

La intensidad del trastorno varía mucho en las diferentes situaciones, pues no se suele dar durante la lectura oral, cantando o hablando con objetos inanimados y/o naturales, y se agudiza cuando hay presión para hablar. Es decir, la ansiedad, la frustración y la reducción de la autoestima que implica el tartamudeo pueden llegar a alterar la actividad social.

Los criterios diagnósticos establecidos en el DSM-IV son:

- La fluidez y la organización temporal del habla están alteradas, son inadecuadas según la edad del sujeto y con frecuencia se producen una o más de las siguientes manifestaciones:

o Repeticiones

o Prolongaciones

o Interjecciones

o Fragmentación de palabras

o Bloqueos

o Circunloquios

o Exceso de tensión física

o Repeticiones de monosílabos.

- Estas alteraciones entorpecen el rendimiento del sujeto en los ámbitos académico, laboral y social.

- Si hay un déficit sensorial o motor, las alteraciones superan a las habitualmente asociadas a esos problemas.